Radiologic Examination In Orthopaedics

骨放射学技术

下肢和骨盆

1    足

概观照片(1.1)对外伤及其后遗症是必要的，很少需要再增加摄影。作者强调斜位摄影的重要性，先天性距骨跟骨联合，或舟骨跟骨联合只有这种方法才能确诊。

为诊断功能状况比较担负体重的和不负重的足是有益的，如可能作者建议侧位负重(1.1.4)，因为最易复查和显示关于踝和中跗关节的功能及关于足的正常或病理情况的影像（扁平足，弓形足等）。对这些关节强直的病人，最大向背侧伸或向蹠底屈的侧位摄影是组成对功能有价值的记录。

1.1    概观

1.1.1   背－蹠底位

体位：足向蹠底侧屈，足底平放于暗盒上。

胶片尺寸：24×30厘米。

中心线方向：射向第2蹠骨的基底，背—蹠底向，垂直于暗盒。

1.1.2   侧位

体位：足外侧缘放于暗盒上。

胶片尺寸：24×30厘米。

中心线方向：射向第1蹠骨基底，内—外向（胫－腓向）。

1.1.3   斜位

体位：足底靠暗盒，足外侧抬高45°。

胶片尺寸：24×30厘米。

中心线方向：射向第3蹠骨基底，垂直于暗盒。

1.1.4   ‘功能性摄影’：侧位负体重

体位：病人站立（站于架子上），两足平均负担体重，暗盒立于两足间的正中面。

胶片尺寸：24×30厘米。

中心线方向：射向第4蹠骨基底，外—内向（腓－胫向）。

1.1.5   ‘功能的摄影’最大背伸的侧位

体位：足内缘靠暗盒，病人侧卧，膝关节屈90°，足尽量向背侧伸。

胶片尺寸：24×30厘米。

中心线方向：射向第四蹠骨中部，外—内向。

1.1.6   ‘功能的摄影’:最大向蹠底屈的侧位

体位：足内缘放于暗盒上，病人侧卧，膝关节屈90°，足尽量向蹠底侧屈。

胶片尺寸：24×30厘米。

中心线方向：射向第4蹠骨中部，外—内向。